Трансплантацию рук включили в программу ОМС на фоне резкого роста числа ампутаций после войны с Украиной

В России пересадка рук и их фрагментов для пациентов с тяжелыми ампутациями включена в перечень услуг по ОМС. Решение принято на фоне многократного увеличения числа инвалидов и ампутантов, получивших ранения на войне против Украины, а также резкого роста госрасходов на протезирование.

В России операции по трансплантации рук и их частей людям с утратой конечностей внесены в перечень услуг, предоставляемых в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС). В правительственном документе о программе госгарантий бесплатной медпомощи указано, что такие вмешательства положены гражданам «с ампутацией обеих верхних конечностей на уровне не более чем дистальная треть предплечья», то есть лишившимся кистей и значительной части предплечий. Также пересадка по ОМС предусмотрена при потере кисти и части предплечья одной руки, если речь идет о доминирующей конечности (например, правой у правшей).

Решение о включении пересадки рук в ОМС принято на фоне резкого роста в стране числа инвалидов и ампутантов, потерявших конечности в ходе войны против Украины. По оценкам Международного института стратегических исследований (IISS) на конец 2024 года, тяжелые ранения на фронте и инвалидность получили как минимум 376 тысяч россиян. По данным высокопоставленного российского чиновника, знакомого со статистикой, каждый второй из тяжелораненых — почти 160 тысяч человек — столкнулся с ампутацией конечностей.

Всего к началу 2025 года в России, по данным Соцфонда, насчитывалось 11,122 млн инвалидов (годом ранее — 11,04 млн, в 2022 году — 10,932 млн). До начала войны на протяжении почти десятилетия общее число людей с инвалидностью в стране снижалось.

Согласно постановлению правительства, на бесплатную операцию также смогут рассчитывать граждане с ампутацией фаланг пальцев, а также с такими повреждениями кистей, при которых невозможно сохранить руку и восстановить ее функции. В рамках ОМС допускается трансплантация «фрагментов верхних конечностей», включая кисти рук.

Специалисты протезно‑ортопедической отрасли ранее фиксировали резкий рост числа людей, оставшихся без рук и ног, связывая это, в том числе, с последствиями войны. По их словам, с фронта поступает «огромный поток» тяжелораненых, которым требуются как протезы, так и другие технические средства реабилитации. При этом количество «гражданских» инвалидов существенно не увеличивается, а обеспеченность их средствами реабилитации, по наблюдениям экспертов, сокращается.

В федеральном бюджете на 2026 год на обеспечение инвалидов техническими средствами, включая протезы, предусмотрено 98,16 млрд рублей — почти втрое больше, чем в 2020–2021 годах, когда на эти цели выделялось около 33 млрд рублей. Исследователи связывают такой рост расходов с массовым появлением людей, утративших конечности в результате боевых действий.